口服Apremilast治疗稍微银屑病关节炎有效

绝大多数各种因素PsA症状放弃apremilast化疗后获RCA20缓解

Apremilast是一种新型的主要用途针对半胱氨酸酶4的小分子物质口服剂型，此项分析主要检验Apremilast化疗各种因素银屑病关节（PsA）的精确性和有效性。这一多区域内，随机，双盲，低剂量比对的分析仅限于以下特点：在为期12周的化疗期，症状放弃低剂量、Apremilast 20mg 每天两次或Apremilast 40mg 每天一次的化疗；在为期12周的化疗扩充期，低剂量三组症状终于随机后放弃Apremilast化疗。化疗暂停后是为期4周的观察期。分析的主要三站是在12周时获旧金山风湿病学会新标准20％大幅提高（ACR20）的症状百分比。有效性检验仅限于经常性事件（AEs），体格检查，生命体征，研究中心指标和测量仪器。204位PsA症状被随机分配到化疗三组，其中165位完毕了化疗期。化疗期告一段落时（12周），放弃Apremilast 20mg 每天两次化疗三组中43.5%症状（p<0.001）和放弃Apremilast 40mg 每天一次化疗三组中35.8%症状（p=0.002）获了ACR20缓解，而放弃低剂量的症状中11.8%症状获ACR20缓解。在化疗扩充期告一段落时（24周），每三组（放弃Apremilast 20mg 每天两次化疗三组，放弃Apremilast 40mg 每天一次化疗三组，及原放弃低剂量三组症状终于随机后放弃Apremilast化疗三组）症状中40%以上成功获ACR20缓解。绝大多数化疗期症状（84.3%）和化疗扩充期症状（68.3%）有报道≥1次 AE。最常见的经常性反应报道是腹泻、头痛、鼻炎、鼻咽炎和乏力，大部分为轻至中度。没有临床相关的研究中心异常和测量仪器异常的报道。分析者认为，使用Apremilast 20mg 每天两次或Apremilast 40mg 每天一次化疗各种因素PsA，经低剂量比对证实是有效的，且症状的耐受性好。Apremilast化疗PsA，在、耐受性及有效性方面能否达到平衡，有待进一步的分析。

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编辑： weiyu